SMAS — поверхностная мышечно-апоневротическая система, поддерживающий слой между мимическими мышцами и кожей. Методы подтяжки различаются тем, складывают, укрепляют, перемещают этот слой или освобождают его снизу.
Что такое SMAS?
SMAS (поверхностная мышечно-апоневротическая система) — соединительнотканный слой под кожей лица, который окружает мимические мышцы и удерживает мягкие ткани. С возрастом он ослабевает: щёки опускаются, контур нижней челюсти размывается, шейно-подбородочный угол теряет чёткость.
При современной подтяжке индивидуально оценивают кожу, SMAS, жировые компартменты и структуры шеи. «SMAS-подтяжка» — не одна стандартная операция: к ней относят пликацию, SMAS-эктомию, имбрикацию и High-SMAS.
Как проходит SMAS-подтяжка
Разрезы скрываются в волосистой части головы и естественных складках вокруг уха. Слой SMAS укрепляется складыванием (пликация) или частичным иссечением с фиксацией (SMAS-эктомия). Это восстанавливает контур щёк и нижней челюсти, а избыток кожи удаляется без натяжения. Операция проводится под общей анестезией, часто в сочетании с подтяжкой шеи (платизмопластикой). Восстановление — обычно 2–3 недели.
High-SMAS
В варианте high-SMAS лоскут мобилизуется выше — над скуловой дугой, что даёт более выраженный подъём средней зоны лица.
SMAS или Deep Plane — в чём разница
Разница в том, работает ли хирург над слоем SMAS или под ним:
SMAS-подтяжка: слой можно складывать, укорачивать или фиксировать с поверхности.
Deep plane: в отдельных областях хирург работает под SMAS и может освобождать удерживающие связки.
Сравнительные обзоры показывают, что оба подхода могут быть полезны у отобранных пациентов, но не доказывают превосходство одного метода по безопасности, естественности или долговечности для всех. План зависит от анатомии, распределения птоза, шеи, здоровья и ожиданий.
Частые вопросы
Сколько держится результат SMAS-подтяжки?
Подтяжка не останавливает старение. Вид результата и срок его сохранения зависят от анатомии, техники, заживления, солнца, курения и изменений веса.
Что лучше — SMAS или deep plane?
Универсального ответа нет: решают степень и локализация птоза. Выраженное опущение средней зоны — аргумент в пользу deep plane.
Можно ли совместить с подтяжкой шеи?
Да, сочетание с платизмопластикой в одну операцию — распространённая практика.
*Материал носит информационный характер; решение о лечении принимается с врачом после осмотра.*
Связанные вопросы
Чем отличаются SMAS- и deep plane-подтяжка?
При SMAS-методах слой укрепляют или моделируют с поверхности. При deep plane в отдельных зонах работают под SMAS и освобождают удерживающие связки. Единой лучшей методики для всех нет; выбор зависит от анатомии и целей.
Медицинские источники
Источники подтверждают общую медицинскую информацию и не заменяют индивидуальную консультацию.